Циркулирующие сывороточные метаболиты улучшают прогноз нарушения функции почек у пациентов с диабетом 2 типа (BMJ Open Diabetes Research & Care, сентябрь 2023)

Введение: низкая скорость клубочковой фильтрации (glomerular filtration rate [GFR]) — лидирующая причина снижения продолжительности жизни при диабете 2 типа. Выявление биомаркеров, с помощью которых станет возможным идентифицировать пациентов высокого риска, может помочь преодолеть эту проблему. Авторы этого исследования изучили ассоциацию между 188 сывороточными метаболитами и функцией почек при диабете 2 типа, после чего проверили, насколько ассоциированные метаболиты улучшают прогнозирование снижения скорости клубочковой фильтрации в двух устоявшихся клинических моделях.

Дизайн исследования и методы: две когорты, состоящие из 849 субъектов, страдающих диабетом 2 типа (выборка исследования и выборка подтверждения).

Результаты: в выборке исследования обнаружено десять метаболитов независимо ассоциированых со сниженной скоростью eGFR, из них девять метаболитов было валидировано в выборке подтверждения (ORs range 1.3-2.4 per 1SD, p values range 1.9×10-2 -2.5×10-9). Из этих девяти метаболитов пять были ассоциированы со снижением eGFR (tiglylcarnitine, decadienylcarnitine, total dimethylarginine, decenoylcarnitine, kynurenine) (β range -0.11 to -0.19, p values range 4.8×10-2 to 3.0×10-3), а два, tiglylcarnitine и kynurenine, улучшили распознавание и ре-классификацию  двух клинических моделей прогнозирования снижения GFR у людей с диабетом 2 типа. 

Выводы: в последующих исследованиях необходимо подтвердить наши результаты, используя для этого большие когорты в различающихся клинических условиях и условиях окружающей среды с учетом генетических факторов. 

Подробнее: https://read.qxmd.com/read/37734903/circulating-metabolites-improve-the-prediction-of-renal-impairment-in-patients-with-type-2-diabetes