Риск недостаточности питания у плановых хирургических пациентов и эффективность предоперационных нутриционных вмешательств в специализированной клинике: 4-х летнее, одноцентровое, обсервационное исследование (Anaesthesiology Intensive Therapy, 2023)

Введение: в среднем 44% пациентов, госпитализированных для плановых оперативных вмешательств имеют риск недостаточности питания. В этом исследовании авторы оценили распространенность риска в специализированной пре-анестетической клинике (pre-anaesthetic clinic) и осуществимость нутриционной поддержки. Первичной целью исследования стала оценка риска недостаточности питания у пациентов, направленных в специализированную клинику. 

Материал и методы: проспективное обсервационное исследование. Само исследование было разделено на две фазы, — первая в 2020 году и вторая в 2023 году. Последовательные пациенты, которым предполагалось проведение хирургии в плановом порядке и поступившие в пре-анестетическую клинику, приняли участие в исследовании и заполнили анкету. Авторы разделили пациентов на две группы согласно критериям нутриционного риска GLIM (Global Leadership Initiative on Malnutrition). 

Результаты: всего 467 пациентов, включая 214 пациентов 2020 года и 253 пациента 2023 года. В общей выборке 93 (19.9%) пациентов отвечали критериям риска недостаточности питания, а 37 (7.9%) пациентов отвечали критериям ESPEN в отношении нутриционной поддержки. Из 93 пациентов с риском недостаточности питания, 41 (44%) имели ИМТ более 25 кг/м2. Число пациентов с показаниями к проведению предоперационной нутриционной поддержки во обеих группах оставалось аналогичным. Но при этом, количество пациентов, получивших предоперационную оральную нутриционную поддержку удвоилось за период исследования (36.8% в 2020 году и 72.2% в 2023 году).

Выводы: риск недостаточности питания среди наших плановых хирургических пациентов оставался постоянно высоким. Не все пациенты, имеющие показания к оральной нутриционной поддержке, получают ее. Следовательно, специализированная клиника, как часть госпиталя, может стать частью программы нутриционной поддержки.

Подробнее: https://read.qxmd.com/read/37728445/malnutrition-risk-in-elective-surgery-patients-and-effectiveness-of-preoperative-nutritional-interventions-at-a-pre-anaesthetic-clinic-a-4-year-apart-single-centre-observational-study