Влияние отрицательного баланса жидкости на летальность и исходы у пациентов с подтвержденным COVID-19 (Canadian Journal of Infectious Diseases and Medical Microbiology, июнь 2023)

Цель: поддержание надлежащего баланса жидкости — фундаментальная задача при лечении госпитализированных пациентов. В этом исследовании было изучено влияние отрицательного баланса жидкости на клинические исходы у пациентов с подтвержденным COVID-19.

Методы: авторы рассматривали отрицательный баланс жидкости как превышение вывода жидкости над ее введением. Балансу жидкости были присвоены следующие категории: группа 4: от -850 до -500 мл/день; группа 3: от -499 до -200 мл/день; группа 2: от — 199 до 0 мл/день и группа 1: до +1000 мл/день. Клинические исходы: летальность от всех причин, длительность госпитализации и улучшение сатурации кислородом.

Результаты: баланс жидкости существенно различался между не выжившими и выжившими пациентами. После корректировки на потенциальные вмешивающиеся факторы было выявлено существенно низкая летальность у пациентов с отрицательным балансом жидкости по сравнению с контролем. Таким же образом отрицательный баланс жидкости влиял и на длительность госпитализации, которая была существенно более короткой по сравнению с контрольной группой. 

Выводы: результаты этого исследования показали, что отрицательный баланс жидкости ассоциируется с лучшими клиническими исходами у госпитализированных пациентов с подтвержденным COVID-19 в виде снижения летальности и длительности госпитализации, а также и виде улучшения сатурации кислородом. К тому же, уровень NT-proBNP >781 пг/мл и баланс жидкости, превышающий -430 мл, могут служить предикторами положительного баланса жидкости и летальности, соответственно. 

Подробнее: https://www.hindawi.com/journals/cjidmm/about/