Ассоциация между предоперационной оптимизацией анемии и большими осложнениями после не кардиальной хирургии: ретроспективный анализ (Brazilian Journal of Anesthesiology, декабрь 2023)

Введение: предоперационная анемия очень распространена и ассоциирована с ростом послеоперационных осложнений и летальностью. При этом остается неизвестным, действительно ли оптимизация предоперационной анемии снижает послеоперационные осложнения. Авторы этого исследования решили оценить ассоциацию между оптимизацией предоперационной анемии и композитной конечной точкой, состоящей из сердечно-сосудистых, почечных и легочных осложнений, а также летальность от всех причин на протяжении 30 дней, после не кардиальной хирургии у взрослых пациентов. 

Методы: ретроспективный анализ, в котором предоперационная анемия определялась как концентрация гемоглобина менее 12.0 г/дл у женщин и 13.0 г/дл у мужчин в течение 6 месяцев до хирургии.

Результаты: пятьсот семь оптимизаций анемии и 8721 пациент без оптимизации анемии. Пропорция пациентов, имеющих хотя бы один компонент композитной конечной точки, составила 21.5% в группе оптимизации анемии против 18% у группе без оптимизации анемии. Интраоперационная трансфузия эритроцитов имела небольшой опосредованный эффект на взаимосвязь между оптимизацией анемии и первичным результатом, в то время как длительность интраоперационной гипотензии такого эффекта не показала. 

Выводы: предоперационная оптимизация анемии не показала ассоциации с композитным исходом в виде госпитальных осложнений со стороны сердечно-сосудистой, почечно и легочной систем, а также с госпитальной летальностью от всех причин. 

Подробнее: https://read.qxmd.com/read/38043700/association-between-preoperative-anemia-optimization-and-major-complications-after-non-cardiac-surgery-a-retrospective-analysis?uac=382194SG&ecd=wnl_readjnl_240125&sso=true&redirected=slug