Введение: аскорбат, биологически активная форма витамина С, играет роль важного нейроантиоксиданта. До настоящего времени концентрации аскорбата после субарахноидального кровоизлияния из аневризмы (aneurysmal subarachnoid haemorrhage [aSAH]) не определялись.
Цель: определить концентрации аскорбата в плазме крови и цереброспинальной жидкости (ЦСЖ) у пациентов после SAH.
Дизайн, условия, участники, основные результаты, измерения: когортное исследование, в котором концентрации аскорбата в плазме и ЦСЖ измерялись на протяжении длительного периода времени у 12 пациентов, поступивших отделение интенсивной терапии (ОИТ) клинического госпиталя, с последующим сравнением с образцами, взятыми однократно у 20 беременных женщин до родов в акушерском отделении, расположенном по соседству.
Результаты: сорок пять проб плазмы были получены от 12 пациентов с aSAH (восемь женщин, возраст 62 [53-68] лет). У восьми участников с наружным дренирование желудочков головного мозга были получены 31 парная (плазма/ЦСЖ) проба. Пробы плазмы и ЦСЖ (однократные) были получены от 20 беременных женщин (возраст 35 [31-37]). Начальные концентрации аскорбата в плазме и ЦСЖ после aSAH были вполовину меньше концентраций аскорбата в пробах, взятых у беременных женщин (plasma: aSAH: 31 [25-39] μmol/L vs. comparator: 64 [59-77] μmol/L; P < 0.001 and CSF: 116 [80-142] μmol/L vs. 252 [240-288] μmol/L; P < 0.001). После aSAH наблюдалось выраженное снижение в коэффициенте ЦСЖ/плазма с ∼4:1 до ∼1:1. У шести пациентов развился вазоспазм, при этом у этих пациентов были наименьшие значения концентраций аскорбата в ЦСЖ (vasospasm: 61 (25, 97) vs. no vasospasm: 110 (96, 125) μmol/L; P = 0.01).
Выводы: после aSAH наблюдается выраженное снижение концентрации аскорбата в ЦСЖ, наиболее заметное у пациентов, у которых развился вазоспазм.