Ассоциация между методом анестезии в хирургии рака пищевода и долгосрочной смертностью (Journal of Anesthesia, декабрь 2023)

Цель: во множестве исследований проводилось изучение ассоциации между типом анестезиологического агента и прогнозом. Но при этом результаты очень разнятся и противоречат друг другу. В этом исследовании авторы изучили, действительно ли риск смертности от всех причин различается между ингаляционными или внутривенными анестетиками у пациентов хирургии рака пищевода. 

Методы: ретроспективное исследование с использованием национальной базы данных в Японии. Анализу были подвергнуты пациенты, которым была выполнена гастрэктомия под общей анестезией по поводу рака пищевода в период между январем 2005 года и сентябрем 2019 года. Послеоперационные исходы сравнивались между двумя группами, — ингаляционные анестетики (севофлюран, изофлюран или десфлюран) и внутривенные анестетики (пропофол), — с помощью модели пропорциональных рисков. Основным исходом стала общая выживаемость. 

Результаты: 2671 пациент, 2105 пациент составили группу ингаляционных анестетиков, 566 пациентов — группу внутривенных анестетиков. Медиана возраста (межквартильный размах) составила 58 (51-63) лет, 74.1% мужчины. Медиана периода наблюдения составила 795 дней. Было выявлено 56 (2.7%) и 16 (2.8%) смертей в группе ингаляционных и внутривенных анестетиков, соответственно. Не было выявлено различий в послеоперационной выживаемости между двумя группами.

Выводы: в этом исследовании не было найдено существенных различий в послеоперационных рисках для выживаемости между ингаляционными и внутривенными анестетиками у пациентов, которым выполнялась гастрэктомия по поводу рака пищевода. 

Подробнее: https://read.qxmd.com/read/38102529/the-association-between-intraoperative-anesthesia-methods-used-during-gastric-cancer-surgery-and-long-term-mortality-a-retrospective-observational-study-using-a-japanese-claims-database?uac=382194SG&ecd=wnl_readmost_231229&sso=true&redirected=slug