Цели: для оценки, действительно ли делирий во время пребывания пациента в ОИТ, приводит к изменениям терапии злокачественного новообразования после выписки.
Дизайн: ретроспективное когортное исследование.
Условия: 50-коечное отделение интенсивной терапии (ОИТ) в онкологическом центре.
Пациенты: пациенты возрастом 18 лет и старше, которым была предложена терапия злокачественного новообразования (химиотерапия, целевая терапия, гормональная терапия, иммунотерапия, радиотерапия, онкологическая хирургия и трансплантация костного мозга).
Вмешательства: не было.
Измерения и основные результаты: наличие делирия документировалось положительными оценками по шкале CAM-ICU. Оценивалась ассоциация между делирием и последующей модификацией терапии после выписки. Также был проведен анализ для оценки прямого или непрямого влияния делирия на модификацию терапии злокачественного новообразования. Было включено 1134 пациента, из которых у 189 пациентов (16.7%) развился делирий. Делирий ассоциировался с изменениями терапии злокачественного новообразования. Ассоциация между делирием в ОИТ и изменениями терапии была как прямой, так и непрямой, и опосредовалась развитием функциональных нарушений после перевода из ОИТ. Пропорция общего эффекта делирия на изменения терапии составила 33.0%. Измерения терапии были ассоциированы с увеличением 1-годичной смертности.
Выводы: пациенты, у которых во время пребывания в ОИТ развился делирий, имеют высокую частоту модификации терапии злокачественного новообразования после выписки. Эффект делирия на изменения терапии только частично связан с развитием функциональных нарушений. Изменения в терапии злокачественного новообразования были ассоциированы с увеличением 1-годичной смертности.