Введение: при лечении взрослых пациентов с острой гипоксемической дыхательной недостаточностью клиницисты часто сталкиваются с неопределенностью выбора между режимами вентилятора — либо это будет режим, позволяющий спонтанное дыхание, либо режим полностью контролируемой механической вентиляции. Предпочтения клиницистов, которые лечат таких пациентов, а также причины, лежащие в основе выбора того или иного режима механической вентиляции, в большинстве своем неизвестны. Для лучшего понимания того, а что именно оказывает влияние на выбор клиницистами режима вентиляционной поддержки у пациентов с острой гипоксемической дыхательной недостаточности (acute hypoxaemic respiratory failure [AHRF]), авторы решили провести международный опрос специалистов отделений интенсивной терапии (ОИТ).
Методы: онлайн анкета, содержащая 32 вопроса о том, как клиницисты приоритезируют спонтанную или контролируемую вентиляцию у пациентов на инвазивной механической вентиляции с AHRF различной тяжести, а также какие факторы определяют их выбор.
Результаты: анкета была разослана 1337 получателям из 12 стран. 415 (31%) получателей заполнили анкету полностью (52%) или частично (48%). Большинство респондентов были идентифицированы как медицинские специалисты (87%), а 11% были клиническими ординаторами. Режимам, позволяющим спонтанное дыхание, отдавалось предпочтение при умеренной AHRF, тогда как контролируемая вентиляция применялась при средне-тяжелой и тяжелой AHRF. 90% респондеров строго поддерживали рандомизированные клинические исследования, в которых проводятся сравнения спонтанной против контролируемой вентиляции у пациентов со средне-тяжелой AHRF.
Выводы: Ответы, полученные в ходе этого международного опроса, свидетельствуют о том, что существует клиническое равновесие в отношении предпочтительного режима искусственной вентиляции легких у пациентов с AHRF средней степени тяжести.