Сахарный диабет 2 типа (Type 2 diabetes mellitus [T2DM]) и саркопения (снижение мышечной массы и ее функции) имеют двусторонние связи. Распространение этих заболеваний увеличивается с возрастом, разделяя между собой основные факторы риска. Инфильтрация жиром скелетных мышц, на сегодня известное как миостеатоз, у пожилых людей может играть важную роль как в отношении T2DM, так и саркопении за счет независимых эффектов инсулинорезистентности и здоровья мышц. Множество стратегий лечения T2DM основаны на ограничении поступления энергии с последующим снижением массы тела, но эти стратегии могут привести и к существенному снижению мышечной массы, особенно в отсутствие физической активности, при этом физическая активность является терапией первой линии саркопении.
В этом обзоре мы фокусируем внимание наших читателей на недавних доказательствах эффективности стратегий, направленных на снижение массы тела и улучшении мышечной массы и ее функциональности у пожилых людей, а также на рисках T2DM и/или саркопении. Эти стратегии включают питание, физическую активность, специальные упражнения на растяжение мышц, на новое поколение агонистов, основанных на инкретине, и антагонистов, основанных на миостатинах, а также на эндоскопических бариатрических методах лечения.
Мы также показываем, как цифровые технологии здоровья и санпросвет работа могут усилить приверженность к новым методам лечения лиц пожилого и старческого возраста.