Восприимчивость критически больных взрослых пациентов с мультиморбидностью к реабилитационным вмешательствам (Critical Care Medicine, июнь 2023)

Цель: для изучения характеристик (уже имеющаяся коморбидность, возраст, пол, тяжесть заболевания), модифицирующих эффект физической реабилитации (вмешательство против контроля) на исходы — качество жизни, связанное с состоянием здоровья (health-related quality of life [HRQoL]) и объективной физической активностью, используя для этого индивидуальные данные пациентов из рандомизированных контролируемых исследований (РКИ). 

Источник данных: четыре РКИ, посвященных физической реабилитации при лечении критических состояний. 

Результаты: четыре исследования, 810 пациентов (вмешательство n=403, контроль n=407). После получения реабилитационных вмешательств пациенты с двумя или более сопутствующими патологиями (коморбидность) имели существенно более высокие оценки по шкале качества жизни и превысили минимально значимую разницу к 3 и 6 месяцу по сравнению с подобными пациентами из контрольной группы. Пациенты с одной сопутствующей патологией или без сопутствующей патологии, которые получили физическую реабилитацию, не имели различий в отношении качества жизни с подобными пациентами из контрольной группы. Ни одна из характеристик не оказала модифицирующего влияния на физическую активность у пациентов, получивших физическую реабилитацию. 

Выводы: идентификация целевой группы с двумя или более сопутствующими патологиями, пациенты которой получат пользу от физической реабилитации, является важнейшим результатом этого исследования и открывает новый путь в изучении эффектов реабилитации. Мультиморбидная пост-ОИТ популяция может стать селективной популяцией для дальнейших исследований эффектов физической реабилитации.

Подробнее: https://journals.lww.com/ccmjournal/Abstract/9900/Responsiveness_of_Critically_Ill_Adults_With.159.aspx