Введение: дексаметазон, как это было уже показано, снижает острую боль после хирургии, но остается неопределенным, насколько эффективен дексаметазон в отношении постхирургической хронической боли (chronic postsurgical pain [CPSP]). Гипотеза авторов этого исследования — однократная интраоперационная доза дексаметазона увеличивает инциденты CPSP у пациентов, которым выполняются большие хирургические не-кардиальные вмешательства.
Методы: авторы разработали анализ исследования ENIGMA-II с целью сравнения инцидентов CPSP у пациентов, получивших дексаметазон или не получивших дексаметазон, на протяжении 12 месяцев после хирургического вмешательства. Основным результатом стала частота развития CPSP.
Результаты: 2999 пациентов, из которых 116/973 (11.9%) получили дексаметазон и сообщили о CPSP, 380/2026 (18.8%) не получали дексаметазон и сообщили о CPSP. После сопоставления баллов склонности CPSP развилась у 116 из 973 пациентов (12.2%), получивших дексаметазон, и у 380 из 2026 (13.8%) пациентов, не получивших дексаметазон (скорректированное отношение риска 0.88 [95% confidence interval 0.61-1.27], P=0.493). Не наблюдалось различий между группами в отношении качества жизни или влияния боли на ежедневную активность, но такие показатели как «меньшая боль» (least pain’ P=0.033) и «боль прямо сейчас» (pain right now’ P=0.034) были выше в группе дексаметазона.
Выводы: дексаметазон не увеличивает риск развития хронической постхирургической боли после больших не-кардиальных хирургических вмешательств.