Введение: целью общей анестезии в интервенционной нейрорадиологии является иммобилизация пациента для получения снимков высокого качества. Ремимазолам, бензодиазепин ультракороткого действия, практически не оказывает неблагоприятных эффектов в отношении гемодинамики. Авторы этого исследования сравнили ремимазолам и пропофол для общей анестезии в интервенционной радиологии.
Методы: рандомизированное контролируемое исследование. 76 пациентов, которым выполнялись плановые эндоваскулярные эмболизации в одном центре. Пациенты были рандомизированы на две группы, инфузия ремимазолам (n = 38) и инфузия пропофол (n = 38). В группе ремимазолама в конце процедуры вводился флумазенил (0.2 мг). Фенилэфрин применялся для поддержания среднего артериального давления на уровне ± 20% от исходных значений. Первичным результатом стала общая доза фенилэфрина во время процедуры.
Результаты: общая доза фенилэфрина в группе ремимазолам составила 0.0 [0.0-30.0] мкг, а общая доза фенилэфрина в группе пропофола составила 30.0 [0.0-205.0] мкг. Гипотензивные эффекты наблюдались у 11 (28.9%) пациентов в группе ремимазолам и у 23 (60.5%) пациентов в группе пропофол. Время восстановления спонтанного дыхания, открывания глаз, экстубации и ориентации было короче в группе ремимазолама, чем в группе пропофола.
Выводы: анестезия ремимазоламом показала свое превосходство в виде стабильной гемодинамики над анестезией пропофолом при нейрорадиологических вмешательствах.