Ангиотензин II при утоплениях: серия случаев (Critical Care Explorations, май 2021 г)

Ниже приведено описание эффектов от введения ангиотензина II на гемодинамику пациентов с паренхиматозными легочным повреждением в связи с неполным утоплением.  Две белые женщины, 33 и 72 лет, были доставлены в отделение неотложной помощи после инцидента с утоплением (почти утоплением или англ. near drowning). На момент поступления в отделение неотложной помощи у обеих пациенток наблюдалась нестабильная […]

Персонализированная терапия циркуляторного шока: насколько мы близки к ней?

Циркуляторный шок является одной из основных причин госпитализации пациентов в отделение интенсивной терапии  (ОИТ), а летальность при нем остается очень высокой, превышая 40%. Все это диктует необходимость не только в быстрой идентификации пациентов высокого риска, но в адекватной оценке эффектов от интенсивной терапии. Но эта необходимость наталкивается на отсутствие биомаркеров, измерение которых помогло бы улучшить […]

Острое повреждение почек и почечно-заместительная терапия: что нового и интересного в декабре 2020?

Изменение кинетики уровня ренина в плазме может предупредить о развити острого повреждения почек у кардиохирургических пациентов Обоснование: система «ренин-ангиотензин-альдостерон» является основным физиологическим инструментом, регулирующим артериальное давление, гломерулярную фильтрацию и гомеостаз жидкости. При воспалительных заболеваниях может нарушаться продукция ангиотензина-II, что приводит к увеличению уровня ренина в плазме. Кардиохирургия и использование аппаратов искусственного кровообращения может индуцировать воспалительный […]

Обзор журналов за июнь 2020 год

Темы: Клиническая ценность определения времени ре-заполнения капилляра;  Минералкортикоидная дисфункция при критических заболеваниях; Высокие дозы витамина С: есть вред или нет? Пневмоцистная пневмония  Время ре-заполнения капилляра (англ. Capillary Refill Time или CRT) легко выполнимый тест с практически мгновенным результатом и если такой тест делать пациенту постоянно, то его результаты коррелируют с прогрессировавшем органной дисфункции и летальностью. […]