Введение: на сегодня нет согласия в том, должны ли пациенты с сахарным диабетом 2 типа прекращать или продолжать прием глюкоза-снижающих препаратов до хирургии, особенно это касается новых препаратов. Авторы этого исследования проверили гипотезу, что продолжение приема глюкоза-снижающих препаратов увеличивает количество дней в живых дома и вне госпиталя на 30 день (days alive at home and out of hospital at 30 days [DAH-30]).
Методы: повторный анализ проспективного, обсервационного исследования, проведенного в 21 странах Европы у пациентов с сахарным диабетом 2 типа, подвергавшихся плановой хирургии. Основным результатом стал показатель DAH-30. Исследуемым воздействием стало прекращение или продолжение приема глюкоза-снижающих препаратов (метформин, ингибиторы натрий-глюкоза транспортера 2 (SGLT2i), агонисты рецептора глюкагон-подобного пептида-1 (GLP-1 RA]). Все значения показаны как медиана с межквартильным размахом (IQR]).
Результаты: в период между январем 2021 года и декабрем 2024 года было включено 5767 участников с сахарным диабетом 2 типа (возраст 64 [22-89] лет, 43% женщины) из 89 центров, из них 4988 (87%) участникам выполнялись плановые хирургические вмешательства. Для участников, принимавших метформин 3623/5767 (73%) DAH-30 был наивысшим (0.47 days [95% confidence interval:0.01-0.93]; P=0.044). Не было обнаружено ассоциации как для прекращения, так и для продолжения SGLT2i (n=836 участников) или GLP-1 RA (n=304 участников) в отношении DAH-30.
Выводы: продолжение приема метформина во время хирургии у пациентов с сахарным диабетом 2 типа показало ассоциацию с незначительно более коротким DAH-30. Размер выборки участников, получающих терапию SGLT2i GLP-1 RA был недостаточным для клинически значимых оценок.
Наш сайт работает без рекламы, и мы рады, что вы с нами! Для поддержки проекта и его развития сканируйте QR-код ниже!
