Цель: для изучения прогностического значения сывороточного альбумина (ALB), гликированного альбумина (GA) и их соотношения (GA-to-ALB [%GA]) для клинических исходов (выживаемость) у людей с кардиоваскулярным-почечным-метаболическим синдромом (CKM).
Материалы и методы: это исследование включило в себя 4524 взрослых участников с СКМ-синдромом 0-3 стадии из NHANES (the National Health and Nutrition Examination Survey 1999-2004) с информацией о смертности, доступной до 2019 года. Для изучения отношения серьезных рисков (hazard ratios [HRs] с 95% доверительными интервалами [CIs]) применялись модели регрессионного анализа Кокса и анализы подгрупп. Модели ограниченных кубических сплайнов (RCS-модели) применялись для оценки нелинейных ассоциаций. Время-зависимые ROC кривые и модели рандомного леса выживаемости (RSF-модели) определили прогностическую точность сывороточных ALB, GA и %GA в отношении клинических исходов выживаемости.
Результаты: во время периода наблюдения в среднем 17.6 лет случилось 1032 смерти, включая 281 смерть от кардиоваскулярных-цереброваскулярных заболеваний (CCD). Высокое значение %GA было ассоциировано с высоким риском смертности от всех причин (HR = 1.59; 95% CI: 1.17-2.15) и CCD смертности (HR = 1.94; 95% CI: 1.07-3.53), в то время как высокие уровни ALB показали последовательную ассоциацию с низким риском смертности от всех причин. Абсолютное значение GA не показало независимой ассоциации с любым исходом после многомерной корректировки. Анализ кривой ROC и RSF-модели выявили, что %GA является достоверным маркером долгосрочного риска летальности на всех временных точках, — 5-, 10- и 15 лет периода наблюдения.
Выводы: это исследование показывает, что высокие уровни %GA несут в себе ассоциацию с высоким риском смертности от всех причин и смертности от кардиоваскулярных и цереброваскулярных заболеваний, поддерживая прогностический потенциал %GA для раннего выявления и стратификации риска смертности у людей с СКМ стадий 0-3.
Наш сайт работает без рекламы, и мы рады, что вы с нами! Для поддержки проекта и его развития сканируйте QR-код ниже!
