Цель: насколько влияние высоких концентраций интраоперационного кислорода увеличивает риск послеоперационных легочных осложнений остается неизвестным. Целью этого исследования стало изучение, действительно ли воздействие высоких, превышающих физиологические нормы, концентраций вдыхаемого кислорода несет в себе ассоциацию с развитием послеоперационных легочных осложнений.
Методы: многоцентровое проспективное когортное исследование взрослых пациентов плановой абдоминальной хирургии с общей анестезией продолжительностью не менее двух часов. Воздействие превышающих физиологические нормы концентраций кислорода количественно определялось как площадь под кривой FiO2 свыше 21% при соответствующем SpO2 свыше 92%. Основным результатом стал композитный исход, — лёгочные осложнения, — в течение первых семи послеоперационных дней. Для оценки ассоциации между интраоперационным воздействием кислорода и легочными осложнениями авторы применили многомерную логистическую регрессию.
Результаты: 660 пациентов (средний возраст 58 лет; 275 (41.7% женщины; 468 [70.1%] пациентов с риском послеоперационных легочных осложнений от умеренного до высокого). В течение первых семи послеоперационных дней послеоперационные легочные осложнения наблюдались у 163 (24.7%) пациентов. После корректировки на вмешивающиеся факторы воздействие кислорода в концентрациях, превышающих физиологические, было независимо ассоциировано с развитием послеоперационных легочных осложнений (adjusted odds ratio, 1.21 [95% confidence interval, 1.09-1.35], P < 0.001).
Выводы: у взрослых пациентов, подвергающихся абдоминальной хирургии под общей анестезией, интраоперационные концентрации кислорода, превышающие физиологические пределы, показали ассоциацию с возрастанием риска послеоперационных легочных осложнений.
Наш сайт работает без рекламы, и мы рады, что вы с нами! Для поддержки проекта и его развития сканируйте QR-код ниже!
