Цель: авторы выполнили повторный анализ предшествующего систематического обзора и мета-анализа для изучения распространенности и частоты делирия и боли в отделении интенсивной терапии (ОИТ).
Методы: поиск проводился в базах данных MEDLINE, EMBASE, CINAHL и the Cochrane Central Register of Controlled trials до 15 мая 2023 года. Статьи, подходящие для текущего исследования, ранее рассматривались в рамках полнотекстового рецензирования. Исследования, включенные в данный обзор, были рандомизированными или обсервационными, проводились у критически больных взрослых пациентов и сообщали о распространенности делирия или боли.
Результаты: 213 оригинальных статей, 226 публикаций (183 285 пациентов). Обобщенная распространенность делирия (173 исследования) составила 35.7% (95%CI 32.4–39.0%). Самым распространенным подтипом делирия стал гипоактивный делирий (16.5%, 95%CI 12.1–21.4%). Обобщенная частота делирия (41 исследование) составила 28.8% (95%CI 23.2–34.8%). Обобщенная распространенность боли (11 исследований) составила 43.5% (5%CI 28.6–58.9%). Распространенность, но не частота, делирия снизилась, начиная с 2013 года (before: 39.9%, 95%CI 34.7–45.3% vs. after: 32.3%, 95%CI 28.2–36.5%, p = 0.02). Распространенность боли существенно снизилась после публикации руководящих принципов по боли, ажитации и делирия в 2013 году (before: 64.6%, 95%CI 41.6–84.6% vs. after: 35.8%, 95%CI 20.5–52.6%, p = 0.046).
Выводы: распространенность делирия и боли среди взрослых пациентов, поступивших в ОИТ, снизилась после публикации руководящих принципов по боли, ажитации и делирию. С другой стороны, боль и делирий остаются распространенными состояниями, что случаются практически у половины пациентов ОИТ.
Подробнее: https://doi.org/10.1007/s00134-025-08167-7
Наш сайт работает без рекламы, и мы рады, что вы с нами! Для поддержки проекта и его развития сканируйте QR-код ниже!
