Введение: ранее проведенные исследования показали наличие ассоциации между хронической болезнью почек (ХБП) и ростом частоты развития послеоперационного острого повреждения почек (ОПП). С другой стороны, факторы риска и частота послеоперационного ОПП у пациентов с ХБП, которым выполняется плановая хирургия, остаются неизвестными. Целью этого ретроспективного исследования стало изучение предоперационных предикторов ОПП у пациентов с ХБП.
Методы: анализ данных 137 пациентов с ХБП, что определялось как расчетная скорость клубочковой фильтрации (estimated glomerular filtration rate [eGFR]) < 60 мл/мин/1.73 м2, которые подверглись плановым хирургическим вмешательствам под общей анестезией или региональной анестезией в период между ноябрем 2018 года и октябрем 2023 года. Пациентам устанавливался периферический артериальный катетер и проводилось измерение газов крови в течение 30 мин до и после хирургии.
Результаты: частота развития послеоперационного ОПП составила 24%. Все случаи ОПП классифицировались как стадия 1. Предоперационная ишемическая болезнь сердца (odds ratio: 2.660, 95% CI: 1.16-6.10, p =0.00207) и низкая eGFR (odds ratio: 0.947, 95% CI: 0.915-0.980, p =0.00181) показали ассоциацию с ростом риска послеоперационного ОПП. Большинство пациентов с послеоперационным ОПП получили поддерживающий диализ по сравнению с пациентами без ОПП (15% vs. 2.1%, p =0.0021).
Выводы: наличие в анамнезе ишемической болезни сердца и низкие предоперационные значения eGFR могут служить в качестве факторов риска послеоперационного ОПП у пациентов с ХБП.
Наш сайт работает без рекламы, и мы рады, что вы с нами! Для поддержки проекта и его развития сканируйте QR-код ниже!
