Дисфагия (нарушения функции глотания) развивается у большинства выживших в отделении интенсивной терапии (ОИТ) и в большей степени развитие дисфагии несет связь с экстубацией (постинтубационная дисфагия [post-extubation dysphagia, PED]). Несмотря на тот факт, что патомеханизмы, ведущие к развитию PED, полностью не изучены, ключевыми факторами развития PED могут служить локальные и центральные неврологические и нейромышечные дисфункции. Данные из проспективных клинических исследований с систематическим скринингом показывают, что PED поражает почти каждого пятого (практически 20%) пациента, поступившего в ОИТ по экстренным показаниям. PED ассоциируется с ростом риска аспирации, индуцированной аспирацией пневмонии, нарушений питания (мальнутриция), повышением использования ресурсов ОИТ, снижением качества жизни, увеличением длительности пребывания пациента в ОИТ и сроков госпитализации, а также с ростом общей заболеваемости и летальности.
Данные показывают, что PED является независимым предиктором 90-дневной летальности с ростом риска смерти к первому году после перевода из ОИТ.
PED, как медицинская проблема, в некоторой степени упускается из виду, поскольку в большинстве ОИТ не проводится рутинный скрининг PED. В этом обзоре авторы обновили доступные данные по PED, уделив большее внимание эпидемиологии, факторам риска, потенциальной этиологии и подходам к лечению PED.
Наш сайт работает без рекламы, и мы рады, что вы с нами! Для поддержки проекта и его развития сканируйте QR-код ниже!
