Отходы внутривенных препаратов в ОИТ: исследование GAME-OVER (Critical Care, февраль 2025)

Введение: отходы медикаментов вносят существенный вклад в экологический след здравоохранения и влияют на экосистемы. Данные об отходах медикаментов в отделении интенсивной терапии (ОИТ) очень скудные и, тем самым, есть необходимость в разработке новых долгосрочных стратегий. 

Методы: исследование GAME-OVER — французское многоцентровое проспективное обсервационное исследование, что было проведено в период с ноября 2022 года по март 2023 года. В исследование были включены ОИТ для взрослых пациентов. Основным результатом стало процентное отношение отходов внутривенных препаратов в ОИТ, что определялось как отношение объема отходов к общему объему подготовленных для введения внутривенных препаратов. Вторичными результатами стали выявленные факторы риска и основные причины для отправления препаратов в отходы с определением стоимости такого решения для здравоохранения. 

Результаты: 81 ОИТ и 1076 пациентов. Было приготовлено 408.9 литров 130 различных внутривенных препаратов. Объем отходов составил 43.8 л, что составило 10% внутривенных препаратов, отправленных в отходы. Количество ежедневных поступлений/выписок в ОИТ, поступление в ОИТ после плановых хирургических вмешательств, оценки по шкале SOFA ≥ 7, интубация трахеи, почечно-заместительная терапия и индекс массы тела показали независимую ассоциацию с увеличением отходов внутривенных препаратов. Девяносто процентов фармацевтических отходов были связаны с 25 ключевыми препаратами, а установленная стоимость на национальном уровне составила 2 737 163€.

Выводы: отходы внутривенных препаратов в ОИТ очень велики, что приводит к существенному повышению расходов системы здравоохранения без какой-либо видимой пользы для пациентов. Факторы риска, что ассоциированы с отходами медикаментов, в большинстве своем невозможно модифицировать, что диктует необходимость устойчивой практики в уходе за пациентов и надлежащего управления ресурсами. 

Подробнее: https://ccforum.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13054-025-05299-6

Наш сайт работает без рекламы, и мы рады, что вы с нами! Для поддержки проекта и его развития сканируйте QR-код ниже!

Buy Me a Coffee