Введение: ремимазолам — новейший анестетик и седативный препарат, что предлагает несколько преимуществ, включая минимальные неблагоприятные гемодинамические эффекты и доступность специфического антидота флумазенил. При этом флумазенил может индуцировать судороги, что является его побочным эффектом. С другой стороны, частота судорог после обращения вспять флумазенилом тотальной внутривенной анестезии ремимазоламом (ремимазолам-флумазенил) остается неизвестной. Авторы этого исследования сравнили риск судорог между тотальной внутривенной анестезии (TIVA) ремимазолам-флумазенил и TIVA с пропофолом.
Методы: авторы ретроспективно выявили пациентов, подвергшихся плановой хирургии (исключая хирургию головного мозга) с TIVA в Японии за период между апрелем 2020 года и мартом 2022 года, используя для этого базу данных «the Japanese Diagnosis Procedure Combination». Пациенты были разделены на группу ремимазолам-флумазенил и группу пропофол. Пациенты в группе ремимазолам-флумазенил были сопоставлены с пациентами из группы пропофола в соотношении 1:3 на основании возраста, пола, госпиталя и типа хирургии. Для оценки ассоциации между TIVA ремимазолам-флумазенил и инцидентами предоперационных судорог был выполнен анализ логистической регрессии.
Результаты: 12 033 пациента в группе TIVA ремимазолам-флумазенил и 432 275 пациентов в группе пропофола, созданная сопоставимая когорта 19 105 пациентов. Грубая частота развития судорог составила 0.66%. Не наблюдалось существенных различий в частоте судорог между группами.
Выводы: не наблюдается существенных различий в периоперационных судорогах между пациентами, получившими TIVA ремимазолам-флумазенил и пациентами, получившими TIVA пропофол. Это позволяет предположить, что тотальная внутривенная анестезия ремимазолам-флумазенил является возможной альтернативой TIVA пропофол.
Наш сайт работает без рекламы, и мы рады, что вы с нами! Для поддержки проекта и его развития сканируйте QR-код ниже!
