Заболеваемость и смертность в плановой онкохирургии: как инфекция Covid-19 повлияла на исходы (Journal of Anaesthesiology, Clinical Pharmacology, 2024)

Введение и цели: пациенты со злокачественными новообразованиями, имеющие в анамнезе заболевание Covid-19, вероятно, имеют худшие послеоперационные исходы после онкохирургии. В большей части это связано с сосуществующими факторами риска, характерными для пациентов онкологии в виде иммуносупрессии, химиотерапии и радиотерапия-индуцированный риск инфекции и нарушений питания. Целью этого исследования стало сравнение послеоперационной заболеваемости у онкологических пациентов, имеющих или не имеющих в анамнезе заболевание инфекцией Covid-19. 

Материалы и методы: проспективное, обсервационное исследование. Субъекты были разделены на группу post-Covid 19 (PC) и non-Covid 19 (NC). Предоперационные данные включали в себя последнюю инфекцию Covid 19, химиотерапию, радиотерапию, индекс коморбидности, оценки по шкале P-POSSUM (Portsmouth-Physiological and Operative Severity Score for the enumeration of Mortality and Morbidity) и показатели нутриционного статуса. 

Результаты: общее количество пациентов 414, из них 109 пациентов имели послеоперационные осложнения (26.33%), частота развития которых была выше в группе РС (33.87%), чем в группе NC (25%) ( P value: 0.19). В группе РС намного чаще наблюдались лёгочные осложнения (25.8%). При этом частота развития легочных осложнений составляла 40% на 2-4 неделе после диагностики Covid-19 со снижением до 18% и 25% на 4-8 неделе и 8-12 неделе, соответственно. Общая смертность составила 0.72%. Оценки по шкале P-POSSUM между группами практически не различались. Пожилой и старческий возраст, гипотиреоидизм и низкий прогностический нутриционный индекс несли в себе ассоциацию с более высокой частотой развития осложнений.   

Выводы: пациенты со злокачественными новообразованиями и инфекцией Covid-19 в анамнезе, подвергающиеся плановой хирургии, имеют высокий риск послеоперационных легочных осложнений. 

Подробнее: https://read.qxmd.com/read/39759068/morbidity-and-mortality-after-elective-cancer-surgery-how-does-recent-covid-19-infection-impact-outcome-a-prospective-comparative-study?uac=382194SG&ecd=wnl_readjnl_250210&sso=true&redirected=slug

Наш сайт работает без рекламы, и мы рады, что вы с нами! Для поддержки проекта и его развития сканируйте QR-код ниже!

Buy Me a Coffee