Цель: целью этого исследования стало описание применения поддерживающих жизнь (life-supporting) вмешательств и краткосрочных исходов у пациентов старшего возраста в отделениях интенсивной терапии (ОИТ) Японии.
Методы: все взрослые пациенты, поступившие в ОИТ и зарегистрированные в базе данных интенсивной терапии Японии (the Japanese Intensive Care Patient Database [JIPAD]) в период с апреля 2015 года по март 2022 года. Вся информация, включая поддерживающие жизнь вмешательства, была получена из указанной выше базы данных. Пациенты были разделены на шесть возрастных групп. Основным результатом стала пропорция пациентов, получивших сочетание следующих вмешательств: механическая вентиляция, продолженная почечно-заместительная терапия и вено-венозная/вено-артериальная экстракорпоральная мембранная оксигенация.
Результаты: анализу подверглись данные 233 093 пациентов. Медиана возраста составила 71 год, при этом пациентов в возрасте 80 лет было 18.2%, в возрасте 90 лет — 2.3% и 67 пациентов с возрасте 100 лет. Пропорции пациентов, получивших сочетанные инвазивные вмешательства: 40% в возрасте 18-59 лет и 27.6% в возрасте 90-99 лет. Проведение не инвазивной вентиляции с возрастом возрастает, в результате пропорция пациентов, получающих как не инвазивную, так и инвазивную вентиляцию до достижения возраста 90 лет, практически не изменяется. Летальность в ОИТ пациентов возрастом 80 лет и старше составляет 5.6%, госпитальная летальность в этой возрастной группе составляет 12.9%. Почти половина восьмидесятилетних пациентов и 60% пациентов более старшего возраста не возвращается домой из госпиталя.
Выводы: несмотря на то, что применение поддерживающих жизнь вмешательств имеет тенденцию к снижению с увеличением возраста пациентов, значительное количество пациентов пожилого и старческого возраста продолжают получать поддерживающие жизнь вмешательства.
Подробнее: https://doi.org/10.1007/s00134-024-07759-z
Наш сайт работает без рекламы, и мы рады, что вы с нами! Для поддержки проекта и его развития сканируйте QR-код ниже!
