Кровопотеря во время хирургии ожоговой травмы вносит существенный вклад в заболеваемость и летальность. Транексамовая кислота (tranexamic acid [TXA]), антифибринолитический препарат, гипотетически снижает интраоперационную кровопотерю. Это двойное ослепленное, рандомизированное клиническое исследование было направлено на оценку эффективности системной ТХА у пациентов с тяжелой ожоговой травмой (общая площадь тела [TBSA] > 20 %), которым выполнялись хирургические вмешательства. Исследование изучило влияние ТХА на хирургическое кровотечение, время, проведенное в операционной, потребность в инфузионной терапии, длительность госпитализации (LOS) и клинические исходы.
94 пациента с равным распределением по возрасту, полу и TBSA были рандомизированы на две группы по 47 человек в каждой. В группе вмешательства ТХА вводилась следующим образом: внутривенно 10 мг/кг в качестве нагрузочной дозы и далее инфузия в дозе 1 мг/кг/час во все время хирургии. Результаты показали значительное снижение кровопотери, общего объема инфузионной терапии, времени в операционной и трансфузий в группе ТХА. Примечательно, что женщины и пациенты без ингаляционной травмы лучше отвечали на терапию ТХА, но выживаемость трансплантата в группе ТХА была ниже.
Выводы исследования: внутривенное применение ТХА во время хирургии ожоговой травмы может снижать кровопотерю, минимизировать внутривенную жидкость, потребность в трансфузии продуктов крови и снижать продолжительность хирургии, улучшая общие хирургические исходы.
Подробнее: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0305417924002912?dgcid=raven_sd_via_email
Наш сайт работает без рекламы, и мы рады, что вы с нами! Для поддержки проекта и его развития сканируйте QR-код ниже!
