Введение: пациенты с тяжелой ожоговой травмой показывают увеличенные потребности в нутриционной поддержке и находятся под высоким риском развития сепсиса. Селен относится к необходимым микроэлементам, поддерживающим антиоксидантные и противовоспалительные пути, что опосредуется селенопротеинами. Состояние селена может оказать влияние на риск развития сепсиса при ожоговой травме.
Методы: проспективное когортное исследование включило 90 взрослых пациентов, поступивших в ожоговый центр Цюриха (Швейцария). Все пациенты получили продолженную инфузию 1000 мкг селенита натрия ежедневно в первую неделю, как часть стандартного локального лечения. Три биомаркера статуса селена, — общий селен, селенопротеин Р и глутатионпероксидаза 3, — измерялись в девяти временных точках вплоть до 6 месяца послеожогового периода.
Результаты: большая часть пациентов показала дефицит селена на момент поступления и развитие сепсиса во время госпитализации. Статус селена на момент поступления был обратно пропорционален тяжести ожоговой травмы. Низкие исходные уровни селенопротеина Р показали ассоциацию с частотой развития сепсиса, независимо от тяжести ожоговой травмы. Взятые вместе, тяжесть ожоговой травмы, исходные концентрации селенопротеина Р и лейкоциты, прогнозировали сепсис с AUROC 0.84 (95 % CI, 0.75–0.93; p < 0.0001). Дополнительное введение селена было ассоциировано с преходящей нормализацией статуса селена.
Выводы: учитывая быстрое снижение селенопротеина Р при тяжелой ожоговой травме, его оценка на момент поступления может оказать положительное влияние на раннее прогнозирования сепсиса.
Подробнее: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0305417924003541?dgcid=raven_sd_via_email
Наш сайт работает без рекламы, и мы рады, что вы с нами! Для поддержки проекта и его развития сканируйте QR-код ниже!
