Пневмоторакс после сердечно-легочной реанимации: ретроспективный анализ частоты развития, факторов риска и клинических исходов (Scandinavian Journal of Trauma, Resuscitation and Emergency Medicine, сентябрь 2024)

Введение: пневмоторакс может случиться как осложнение сердечно-легочной реанимации (СЛР) и может представлять собой угрожающее жизни состояние. В этом исследовании авторы поставили себе целями изучить частоту развития пневмоторакса после СЛР при внебольничном кардиальном аресте (out-of-hospital cardiac arrest [OHCA]), выявить факторы риска и проанализировать ассоциацию с клиническими исходами.

Методы: ретроспективный анализ данных пациентов, госпитализированных после СРЛ по поводу OHCA, в период с марта 20214 по декабрь 2021. Для оценки наличия/отсутствия пневмоторакса на момент поступления был проведен обзор рентгеновских снимков органов грудной полости. Для выявления потенциальных факторов риска развития пневмоторакса и последующей оценки влияния пневмоторакса на клинические исходы (выживаемость на момент выписки из стационара и категория церебральной производительности [СРС]) был проведен анализ логистической регрессии. 

Результаты: пневмоторакс после СЛР был найден в 26 из 237 случаев СЛР (11.0%). Наличие в анамнезе обструктивной болезни легких в значительной степени было ассоциировано с развитием пневмоторакса после СЛР. В этой подгруппе пациентов (n=61) частота развития пневмоторакса составила 23.0%. Пневмоторакс не был релевантным фактором прогнозирования выживаемости на момент выписки из госпиталя или фактором, влияющим на неврологические исходы. 

Выводы: частота развития пневмоторакса составляет более чем один на десять пациентов, поступающих в стационар после внебольничный СЛР по поводу ОНСА. Наличие в анамнезе хронической обструктивной болезни легких является релевантным фактором риска развития пневмоторакса, как осложнения  СЛР. 

Подробнее: https://read.qxmd.com/read/39238051/post-resuscitation-pneumothorax-retrospective-analysis-of-incidence-risk-factors-and-outcome-relevance