Введение: лечение паховой грыжи (Inguinal hernia repair [IHR]) относится к наиболее распространенной хирургической процедуре во всем мире. Несмотря на то, что IHR может быть выполнена минимально инвазивным методом, что ускоряет восстановление, послеоперационная задержка мочи (postoperative urinary retention [POUR]) является очень частым осложнением, что негативно влияет на сроки восстановления пациентов. Из этого следует, что раннее выявление факторов риска, ассоциированных с POUR, несет важное значение для улучшения клинических исходов IHR.
Методы: одноцентровой ретроспективный обзор плановой IHR, выполненной в период с 2018 по 2021 гг. POUR определялась как послеоперационное применение жесткого мочевого катетера или размещение постоянного катетера мочевого пузыря для облегчения симптомов. Для выявления ассоциаций клинических, демографических, хирургических и интраоперационных факторов с POUR был выполнен анализ скорректированной многопараметрической регрессии.
Результаты: после исключения случаев экстренной хирургии, рецидивирующей грыжи и комбинированных оперативных вмешательств, 946 пациентов было включено в окончательный анализ. Медиана возраста составила 68.4 года, 92.0% мужчины. У двадцати трех (2.3%) пациентов развилась POUR. При одномерном анализе было выявлено, что POUR в значительной степени несет ассоциацию с более старшим возрастом (72.2 против 68.3 лет, P = 0.012), с большим объемом интраоперационно введенной жидкости (500 против 400 мл, P = 0.040) и с наличием диагноза доброкачественной гипертрофии простаты (34.8% versus 16.9%, P = 0.025). В многопараметрической модели как более старший возраст (odds ratio [OR] 1.04, 95% CI 1.01-1.08; P = 0.049), так и больший объем жидкости интраоперационно (OR 1.12 per 100-mL increase, 95% CI 1.01-1.27; P = 0.047), были в значительной степени ассоциированы с POUR.
Выводы: результаты этого исследования показали, что более старший возраст и больший объем введенной интраоперационно жидкости в значительной степени ассоциированы с развитием POUR. Ограничение интраоперационного введения жидкости может предотвращать развитие POUR.