Ассоциация между неалкогольным жировым заболеванием печени и диастолической дисфункцией левого желудочка (Diabetes & Metabolism, апрель 2024)

Цель: диастолическая дисфункция левого желудочка (LVDD) часто наблюдается у людей с неалкогольным жировым заболеванием печени (NAFLD), но причинная связь остается неясной. Авторы этого исследования изучили влияние NAFLD и фибротического прогрессирования заболевания на развитие LVDD, оценка которой проводилась с помощью последовательной эхокардиографии в большой популяции на протяжении семи лет.  

Методы: ретроспективное когортное исследование, включившее данные 3 496 субъектов из медицинской программы длительного наблюдения. Субъекты с NAFLD определялись с помощью УЗИ органов брюшной полости с последующей оценкой фиброза печени на основании индекса соотношения аспартатаминотрансаминазы (АСТ) к тромбоцитам (APRI), данных шкалы фиброза при NAFLD (NFS) и индекса фиброза-4 (FIB-4). Дисфункция левого желудочка определялась с помощью последовательной эхокардиографии. 

Результаты: во время всего процесса наблюдений (11 327 человеко-лет) было выявлено 560 (16%) инцидентов с дисфункцией левого желудочка. После коррекции на множественные факторы риска, субъекты с NAFLD показали рост скорректированного серьезного риска (aHR) 1.21 (95% confidence interval [CI]=1.02-1.43)) развития дисфункции левого желудочка. Риск левожелудочковой дисфункции прогрессивно увеличивался с увеличением степени стеатоза печени.

Выводы: результаты исследования в большой когорте на протяжении длительного времени показали, что NAFLD ассоциирована с ростом риска развития дисфункции левого желудочка. При тяжелых формах стеатоза/фиброза печени риск развития дисфункции левого желудочка значительно увеличивается. 

Подробнее:  https://read.qxmd.com/read/38608865/association-between-nonalcoholic-fatty-liver-disease-and-left-ventricular-diastolic-dysfunction-a-7-year-retrospective-cohort-study-of-3-496-adults-using-serial-echocardiography