Введение: ведомое ноцицепцией интраоперационное введение опиоидов, возможно, сможет снизить послеоперационную боль. Мониторная система ноцицепции — уровень ноцицепции (nociception level [NOL]) в виде индекса ноцицепции, диапазон которого находится в пределах от 0 до 100, когда 0 показывает отсутствие ноцицепции, а 100 — экстремальную ноцицепцию. Авторы этого исследования тестировали гипотезу, что NOL ответы похожи у мужчин и у женщин, получающих ремифентанил и фентанил при различных видах анестезии и зависят от оценок по ASA, возраста и морфологии тела.
Методы: ретроспективный когортный анализ результатов, полученных из восьми проспективных исследований по валидации NOL. В окончательный анализ было включено 447 пациентов общей хирургии. Оценка NOL ответов проводилась на разнообразные, ноксиальные и не-ноксиальные, раздражители.
Результаты: средний NOL в ответ на 315 ноксиальных раздражителей составил 47 ± 15 (95% CI = 45-49). Средний NOL в ответ на не-ноксиальные раздражители составил 10 ± 12 (95% CI = 9-11). NOL ответы были похожими у мужчин и у женщин, у пациентов, получающих ремифентанил и фентанил, среди различных типов анестезии, статусов по ASA и в разных возрастных группах и различных морфологиях тела.
Выводы: уровень ноцицепции предоставляет точную оценку интраоперационной ноцицепции в различных возрастных группах пациентов и типов анестезий.